一起保育案例的诊断思路

保育舍60日龄猪只急性死亡，数量多，且有站立不稳的情况，怀疑什么疾病？蓝耳（PRRS）？圆环病毒（PCV）？猪瘟（CSFV）？非洲猪瘟（ASFV）？
实验室检测结果：非洲猪瘟和猪瘟都是阴性、蓝耳阳性、圆环病毒阳性，但是急性死亡似乎与蓝耳、圆环关系不大，更无法解释临床问题，客户解剖送检病理组织。
肝脏病理组织可见局灶性坏死，可引起猪肝脏局灶性坏死病变的只有两种疾病，一个是猪伪狂犬病，另一个是猪败血性沙门氏菌，这两种疾病在肝脏的病变类似。
鉴别诊断的要点：伪狂犬会伴随着全身性器官坏死，坏死的不仅仅是肝脏部位，同时还可以引起非化脓性脑炎，而败血性沙门氏菌并不会引起类似的病变，结合其他的组织损伤，可以确定造成猪群急性死亡的原因是伪狂犬爆发导致的，开始并没有人去怀疑伪狂犬，因伪狂犬的母源抗体一般可以持续10周以上，本案例出现伪狂犬疫情可能和伪狂犬疫苗质量以及母猪的免疫时间有关。
兽医从业者的思考：检测抗原阳性不代表就一定出问题，本案例中蓝耳和圆环病毒都是阳性的，但是如果我们朝着这两种疾病努力是无法解决真正的问题的，在测到很多阳性结果或者测不到阳性结果的前提下，组织病理学可作为诊断的一个重要补充，根据一些疾病的组织损伤特点去判断临床的主要问题是什么。