因为不了解卡巴匹林钙，很多人配伍到配方都弄成了一锅粥！

来源：兽药药理与处方技术

从专业来讲，药物之间的配伍禁忌，主要分这么几种：一是，就是大家认识和认为的“药理配伍禁忌”，即两药之间的作用机理一样，或者作用靶点一样，或者作用靶点非常接近，作用机理因“竞争而拮抗”，在开具处方时，是不能把它们配伍在一起使用的。比如，氟苯尼考可溶性粉与盐酸林可霉素可溶性粉，就属于这种情况。

二是，作用机理不冲突、不拮抗，但是作用于细菌生长、繁殖的阶段相拮抗。比如阿莫西林可溶性粉与氟苯尼考可溶性粉，氟苯尼考可溶性粉是快速抑菌剂，快速抑制正在生长、繁殖的细菌都“静止”了，那主要作用于繁殖期的阿莫西林就找不到“北”（作用对象）了，这种配伍尽管两者的抗菌机制不一样，但是也不能配伍在一起。

三是，作用机制也不同、不相互竞争，作用细菌生长和繁殖的时期也互补，但就是配伍在一起后会“毒性增强”。比如说，对滑液囊支原体效果比较好的广谱抗菌药——延胡索酸泰妙菌素预混剂或可溶性粉，就不能遇见象马杜霉素、盐霉素、莫能菌素等这些聚醚离子类的抗生素，尽管它们之间不存在作用机理和作用于细菌不同时期的“拮抗作用”，但是配伍在一起就是毒性大大增强：毒性大于治疗作用了。这也属于严重配伍禁忌。

四是，剂型之间（有些事同种剂型）。这里举例比如说，黄芪多糖注射液与恩诺沙星溶液之间，不能配伍混合在一起注射使用。否则会增加外源性感染的风险，从而增加已有疾病的严重程度，造成越治越严重。再比如说，不能把葡萄糖注射液与阿莫西林注射液一起混合给动物注射用，这会加速药物分解、降低治疗效果。

五是，理化配伍禁忌。由于药物之间或者一个产品与另一个产品之间存在化学反应的风险，使得两者不能配伍在一起共同给药。这里比如说，碱性制剂与酸性制剂之间，会发生酸碱中和反应造成药物析出，而降低给药治疗效果；在就是含钙、镁、铁等的药物，与四环素类、大环内酯类和沙星类等药物之间，会发生络合反应。

标题提到的卡巴匹林钙可溶性粉，与土霉素、四环素、强力霉素、泰乐菌素、泰万菌素和恩诺沙星等一起配伍在一起，虽然不存在作用机理拮抗、作用病原时期冲突、剂型冲突、酸碱中和问题等，但是它们之间存在络合反应，会降低药物的溶解度致药液混浊，没法用。同时，也会造成药物在体内的溶出度降低，见效慢且效果不好。