霉菌毒素引起的胃肠道病变及鉴别诊断

镰刀菌属是影响胃肠道的霉菌毒素的主要来源之一

正确了解胃肠道病变的病原体将有助于确定控制措施。

霉菌毒素总是存在于动物饲料中，尽管含量不同，并且会影响家禽的各种系统，例如胃肠道(GIT)和内脏器官。

它们直接或与病原体等其他主要应激源结合产生多种疾病，统称为“霉菌毒症”。霉菌毒素中毒的特征是包括病变在内的症状，可用于临床诊断霉菌毒素的存在。然而，这些损伤可能不仅仅是由霉菌毒素引起的。它们可能是不同营养、管理和病原体状况的结果，因此在得出结论之前进行鉴别诊断很重要，即将一种疾病或状况与其他表现出相似症状的疾病或状况区分开来。

家禽的霉菌毒性病变

胃肠道(GIT)是第一个暴露于摄入后霉菌毒素影响的系统。T-2毒素(T-2)、HT-2毒素、脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)、单乙酰氧基蒎酚(MAS)和双乙酰氧基蒎酚(DAS)来自镰刀菌衍生的单端孢霉烯类组和来自黄曲霉或青霉属的环匹唑酸(CPA)，是影响GIT的主要霉菌毒素。这些霉菌毒素能够引起口腔损伤、嗉囊坏死、肌胃糜烂、胃腺炎、上皮粘膜炎症和肠出血。与该组中的其他毒素相比，T-2毒素和DAS具有更强的腐蚀性作用，并在口腔(舌头、喙、上颚)中产生损伤，并在砂囊中产生侵蚀。肌胃也是受呕吐毒素影响的主要器官，当水平高时会增加肌胃重量和肌胃侵蚀。其他引起砂囊溃疡的霉菌毒素包括念珠菌素和伏马菌素B1和B2。环匹唑酸(CPA)影响胃腺粘膜并引起腺胃炎。这些霉菌毒素溶解粘膜中细胞的原生质，而口腔中的唾液促进它们粘附在粘膜上。在通过肠道吸收后，这些霉菌毒素转移到循环系统并通过唾液返回口腔，再次在口腔和可能在砂囊中引起继发性损伤。

鉴别诊断

有多种以胃肠道(GIT)病变为代表的非致病性或致病性病症。大多数非致病性病因是由于营养或管理原因造成的，而病理性病因包括真菌、原生动物、细菌和病毒等活生物体。在考虑霉菌毒素中毒时应排除的一些情况是：

一、营养状况

铜

锌

氯化胆碱

含硫氨基酸

维生素(A、E、B6、生物素)

生物胺

鱼粉

饲料结构(饲料/颗粒)

饲料成分(纤维含量)

二、管理条件

季铵化合物(QAC)

饥饿

孵化压力

去喙

三、致病条件

鹅口疮/念珠菌病

伪膜性肠炎/曲霉菌病

蠕虫病

组织滴虫病/黑头病

球虫病

梭菌感染

产气荚膜梭菌感染

禽痘病毒

禽腺病毒

禽呼肠孤病毒

对引起胃肠道(GIT)损伤的病原体进行鉴别诊断并不容易，例如口腔损伤、肌胃糜烂、胃腺炎和肠坏死。然而，理论上可以在显微镜下区分致病因子引起的病变与非致病病因引起的病变。能够在胃肠道(GIT)中引起病变的致病性病原体的特点是明显的淋巴浸润，如果没有它们，将不可能检测到。在列出的病毒制剂中，浸润的定位因病毒类型以及其他器官中典型病毒病变的存在而异。在呼肠孤病毒和腺病毒的情况下，浸润存在于器官的肌肉壁而不是腺体，因为它发生在马立克氏病产生的病变中。马立克氏病引起的病变的另一个重要区别是在胃腺外壁的神经浆膜层中存在淋巴浸润。当在现场检测到胃肠道(GIT)病变时，有效的鉴别诊断将有助于确定应采取哪些控制措施。在商业家禽养殖条件下，很难将这些病变仅与一种病原体联系起来，因为它们代表了包括霉菌毒素在内的多种病原体结合的结果，霉菌毒素更可能与主要病原体一起起作用。几项已发表的实验表明，真菌毒素与此处列出的药物(如生物胺、gizzerosine、烟曲霉、梭状芽胞杆菌属)之间的关联会增强负面影响(不仅在胃肠道(GIT)病变方面)和呼肠孤病毒等。因此，毫无疑问，霉菌毒素污染的饲料在引起胃肠道(GIT)的这些病变中起着重要作用。对饲料样品进行霉菌毒素的常规检测以及了解霉菌毒素的影响将是一个良好的开端。

家禽中的霉菌毒素风险管理

适当的“霉菌毒素风险管理”工具对于防止家禽受到霉菌毒素的危害至关重要。矿物质粘合剂通常通过饲料补充以结合/吸附各种霉菌毒素。然而，与极性霉菌毒素(如黄曲霉毒素)相比，单端孢霉烯(如DON和T-2)的吸附效率最低。由于并非所有的霉菌毒素都能被矿物粘合剂吸附，因此必须采用不同的策略来抵消具有不同特性的霉菌毒素。另一个需要考虑的关键点是，并非所有粘合剂都是相同的，并且会根据其来源(例如无机或有机、成分、表面积等)表现出不同的吸附效果。对于不可吸附的霉菌毒素，生物转化是需要遵循的主要策略，其中微生物/酶改变霉菌毒素的结构，使其成为无毒代谢物。生物保护是另一种策略，其中植物和藻类提取物分别用于提供保肝作用和克服霉菌毒素引起的免疫抑制。因此，应采用多种策略(吸附+生物转化+生物保护)的组合来抵消多种霉菌毒素挑战和霉菌毒素。

口腔粘膜的损伤是由 T-2 毒素引起的

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