来源:兽药药理与处方技术

畜禽养殖生产过程中,动物难免会发生一些细菌感染性的疾病,所以要使用抗菌药对患病动物进行必要的治疗,以恢复动物的健康和生产性能、确保养殖者的经济收益。在对疾病的治疗用药方面,细心的养殖者会发现,哪些深谙兽药抗菌药药理与科学使用的兽医,在拿药给用户的时候常常交代要“控饲给药”。
可能很多兽药使用者照医嘱使用了,也不明白究竟是什么原因要“控饲给药”?更有一些兽医根本没有科学、合理的给药方法的概念,拿药给用户时也几乎没有什么特别专业的医嘱交代的,这会造成基层养殖者随意用药、甚至错误用药而导致不良事件的发生。因此,为了普及科学合理使用抗菌药,我们今天就来谈谈控饲给药。
在众多抗菌药中,根据其药代动力学和药效动力学作用特点,药理上把抗菌药大体分为两大类:一是浓度依赖型的抗菌药,二是时间依赖型的抗菌药。对于浓度依赖性的抗菌药,其在体内的抗菌效果与其血药浓度呈正相关性,即这类抗菌药在体内的血药浓度越高、临床体现的治疗就越好。
反之,在有限时间内,浓度依赖型的抗菌药血药浓度越低,临床治疗效果就会越差。因此,对于这样的抗菌药,就需要确保给药后能被快速吸收、使其在有限时间内吸收的更多,这样才能确保体内的血药浓度短时间内升的比较高。像这样特点的抗菌药主要有恩诺沙星、环丙沙星、黏菌素、氟甲喹、新霉素、庆大霉素、大观霉素、安普霉素、链霉素、单卡那霉素等。
那么时间依赖型的抗菌药的科学有效使用呢?这类抗菌药有氟苯尼考、阿莫西林、替米考星、强力霉素、四环素、甲砜霉素、泰乐菌素、氨苄西林、土霉素、金霉素、红霉素、头孢噻呋、头孢喹肟等。为了确保它们在临床治疗时的用药效果,就需要适当的延长给药时间、不能太过于集中给予,否则不能确保体内维持较长的有效血药浓度时间,以有效抑制体内细菌的生长和繁殖,不利于上述药物应有效果的展现。
因为这类时间依赖型的抗菌药的治疗效果,与其在动物体内维持有效抗菌浓度的时间成正比,而与其在体内的血药浓度最高上限没有太大的关系。所以,这一类抗菌药在临床给予治疗时,就要交代药物使用者与食物一起服用、并适当延长给药时间,以确保药物在体内达到最低有效血药浓度以上后,后续能有药物持续被吸收和补给代偿的排泄量,从而使患病动物体内始终保持一个有效的抑制浓度。
至此,从上述药代和药效学的角度对抗菌药进行分类、分析后,大家应该清楚了各种抗菌药的正确使用方法对确保治疗的有效性是多么的重要了。那么除了上述药理方面的因素此以外,药物的理化性质特点与食物和消化液的作用、以及不同的用药治疗目的,其科学、合理、有效的给药方法对治疗目的的达成也很重要。
比如说,食物会影响药物的吸收速度、降低药物吸收的程度(生物利用度),那么这些药物最好控饲给药;食物中含有丰富的微量元素,而食物中的钙、铁、镁等微量成分非常容易与药物发生化学反应而降低药效,那么这些药物也最好控饲给药;因为食物会延缓药物到达肠道的时间,因此用于治疗肠道疾病感染时的用药,也最好控饲给药、才能使药物尽快达到作战部位;当然了,食物会大大刺激胃肠道消化液的分泌,所以对哪些易受消化液影响的药物,也最好控饲给药才行。
总之,药物的科学、合理和有效使用不是“可任意、随意给予”的,它是要根据药物的理化性质特点、药理作用特点、药物作用的特定部位和想要达到的治疗目的等科学、合理使用的。因此,治疗如何做到药到病除,不只是要看好病、选好药、开好处方,还要指导养殖者和兽药使用者科学、合理的用好药,这样才能充分发挥用药治疗的作用效果,以达到快速、高效的控制住疾病的发展和恶化,给机体留出充分的康复空间和时间。

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